1、“电子病历”需打印出来的，实际意义是非真正的电子病历，规范的称谓应是“信息系统打印病历”。因为真正意义上的电子病历是需要有“电子签名”（固化时间戳，要有防伪及CAA等认证，在2013年国家卫计委承认的只有六家，现在情况没具体调查），所以说，凡是仍需要打印出来手签的，实际意义是打印手签病历才具法律效力，后台的信息系统生成病历是无法律效力的。

2、己方合同签署完成后，添加“接收方”信息，点击“下一步”就可将合同发送至其他签署方，发送过程中采用数字签名技术、CA机构颁发的数字证书对电子合同原文进行加密，保证合同传输过程中不被篡改，即“原文未改”。

3、无论在院运行的病历还是出院的终末病历只要时限内（在院的按相关病历书写时限；出院的正常患者出院3天，死亡病历7天）均可以在信息系统下修改，再重新打印。

4、时间戳系统用来产生和管理时间戳，对签名对象进行数字签名产生时间戳，以证明原始文件在签名时间之前已经存在。主要目的在于通过一定的技术手段，对数据产生的时间进行认证，从而验证这段数据在产生后是否经过篡改。

5、e签宝作为行业领军者，首倡"可靠电子签名"，为客户提供全流程“所见即所签”的无争议电子签名服务。从身份认证数据源、证书核验、可信时间戳、私钥保存位置等多个关键点入手提供技术保障，同时从实名认证、意愿认证、签名、存证等环节提供可靠签署流程，证据实时上链，免除平台客户自证清白的成本，也为用户提供放心的签署服务。

6、)签署后对电子签名的任何改动能够被发现;

7、故此提供时间戳服务的人必须证明服务中使用的时间源是可信的，这样才能保证他提供的时间戳服务是安全的。区块链中的时间戳签名是写在区块链中某个区域上的。而恰好区块链有一特点就是过去的部分不可能更改也无法修改。所以,区块链中的数据的稳定性和可靠性极高。

8、时间戳是使用数字签名技术产生的数据，签名的对象包括了原始文件信息、签名参数、签名时间等信息。时间戳系统用来产生和管理时间戳，对签名对象进行数字签名产生时间戳，以证明原始文件在签名时间之前已经存在。

9、采用2048位数字及字母的密码组合加密存储用户敏感信息及合同文件，传输过程中，个人隐私及重要商业机密信息将以一堆数字及字母组合呈现，即便被意外截获，坏人也只能得到一堆读不懂的乱码，无法获取用户私密信息。

10、病历肯定不能改，它是一个法律文书，当初怎么写的，就是如实的写，不能后期改改动是违法的。除非你在一开始的时候也是昏迷，意识不清，他人代述的病史，这样有可能做一些变动。

11、对方会收到一条短信，点开短信里的链接进入后，也完成实名验证，点开待签署的合同，确认内容没有问题，添加电子签名完成合同签署，生成“时间戳”，保证签订时间未改，即“签名未改”。

12、防复用：上面的方式进行加密，就无法解决防复用的问题，这时需要在客户端和服务端分别生成UTC的时间戳，这个UTC是防止你的客户端与服务端不在同一个时区，然后把时间戳timestamp拼在密文里就可以了。

13、卫生部病历书写基本规范（卫医政发【2010】11号）是这样子规定的：已完成录入打印并签名的病历不得修改。

14、放心签电子合同支持PC端、APP、微信公众号、小程序等多种在线签署方式，同时我们放心签也提供平台可以签署。用户可以上传PDF、Word、PNG等合同文件或者使用在线模板生成合同，然后添加电子签名，为了验证你的电子签名是你专属，这里放心签通过预留手机号随机动态密码确保签署行为为签署人控制，即“真实意愿”。

15、如果隐匿、伪造或者擅自销毁医学文书及有关资料的，其会构成犯罪的，依法追究刑事责任。

16、电子合同怎么签第三步：发送合同

17、时间戳的主要作用就是验证数据是否被篡改，这也是人们创建它的主要目的，它通过一定的技术手段，对某一数据产生的时间进行认证，以此来确定这一数据在产生后是否被篡改过。

18、个人用户通过绑定身份证、手机号及银行卡等相关信息并验证，确保个人信息真实有效；

19、第三十二条医疗机构打印病历应当统一纸张、字体、字号及排版格式。打印字迹应清楚易认，符合病历保存期限和复印的要求。

20、《电子签名法》对可靠的电子签名有明确定义：“电子签名同时符合下列条件的，视为可靠的电子签名：

21、)电子签名制作数据用于电子签名时，属于电子签名人专有;

22、实名认证是对用户资料真实性进行的一种验证审核，有助于明确签订主体身份。放心签电子合同支持人脸识别验证、身份证号验证、手机号验证、银行卡号验证以及公安部elD验证等实名身份验证方式，快速确认签署各方真实身份，有效避免诈骗。

23、电子合同的保存也至关重要，放心签将合同加密存储在云端，同时提供合同签署跟踪、分类归档、批量查询、多文件夹等服务，用户可从海量合同中快速、准确地搜索到目标合同，方便后期合同调用，极大提高工作效率，降低各类仓储、人力、时间成本。

24、时间戳就是一份能够表示一份数据在一个特定时间点已经存在的完整的可验证的数据。

25、第三十三条打印病历编辑过程中应当按照权限要求进行修改，已完成录入打印并签名的病历不得修改。

26、可信时间戳是由联合信任时间戳服务中心签发的一个电子凭证，用于证明电子数据文件自申请可信时间戳后内容保持完整、未被更改。可信时间戳接入核准书的颁发，标志着可信时间戳在档案领域规范化应用已经开始，并将起到电子档案和档案数字化副本内容防篡改、保障档案的法律凭证的作用。根据《电子签名法》有关数据电文原件形式的要求，申请了可信时间戳认证的电子文件、电子档案或纸质档案的数字化副本等可视为法规规定的原件形式。

27、如果超过时限才发现打印出来的病历有瑕疵，则明确打印手签病历是法律效力文书，只要按纸质病历书写规范要求，手动规范修改即可，不能再修改信息系统内的电子内容。否则时限外修改均有后台痕迹，容易造成篡改病历的隐患。

28、是由数字签名技术产生的,签名的对象主要有签名时间、签名参数、原始文件信息等信息。

29、分布时间戳（Timestamp）是使用数字签名技术产生的数据，签名的对象包括了原始文件信息、签名参数、签名时间等信息。

30、电子合同怎么签第二步：在线签署

31、电子合同怎么签第四步：对方签署

32、)签署后对数据电文内容和形式的任何改动能够被发现。”《电子签名法》之所以强调“可靠的电子签名”，说明了现实中存在着大量不可靠的电子签名。因此只有满足上述四个条件的，才能称之为可靠的电子签名!“可靠的电子签名”不仅仅是一个技术用语，它更是一个法律用语。-----来自沃通签名平台

33、一般住院病历不可以修改，具有法律效力。如果病历本书写错误，需到医院按《病历书写基本规范》来修改，只能在错字上面划双线，保持原有记录清楚可辩，并注明修改时间，修改人签名，不能使用刮、涂等来掩盖或去除原有字迹。

34、第三十一条打印病历是指应用字处理软件编辑生成并打印的病历（如Word文档、WPS文档等）。打印病历应当按照本规定的内容录入并及时打印，由相应医务人员手写签名。

35、电子合同怎么签第一步：实名认证

36、)签署时电子签名制作数据仅由电子签名人控制;

37、客户端在向服务端接口进行请求,如果请求信息进行了加密处理，被第三方截取到请求包，可以使用该请求包进行重复请求操作。如果服务端不进行防重放攻击，就会服务器压力增大，而使用时间戳的方式可以解决这一问题。

38、第四章打印病历内容及要求

39、通过实名认证，系统会生成电子签名，同时也保证了电子合同有效性的第一个条件，真实身份。

40、三万年才能破译的军用密保强度

41、除此之外，面向所有个人及企业用户提供数字证书验证服务，用户使用权威公正的第三方机构（CA），在进行登录、签署等操作时进行身份识别、杜绝身份冒充。

42、多重身份认证程序

43、企业用户审核企业信息，绑定授权签名者身份信息，确保企业主体信息合法有效。

44、双重保障文件防止篡改

45、电子合同的开发流程步骤：

46、目前国内领先的电子签名平台，其加密技术很先进，甚至获得了商用密码产品销售许可证。其应用具体如下：

47、上述观点明确了，这个问题就好作答。我们利用信息系统完成病历，即理论上，信息系统内的编辑生成病历与打印出来病历应一致。

48、如果有修改，要标注修改时间，由修改人签字同意，随意更改会触犯法律

49、时间戳的作用

50、防篡改：一般使用的方式就是把参数拼接，当前项目AppKey，双方约定的“密钥”，加入到Dictionary字典集中，按ABCD顺序进行排序,最后在MD5+加密.客户端将加密字符串和请求参数一起发送给服务器。服务器按照上述规则拼接加密后，与传入过来的加密字符串比较是否相等.

51、电子合同怎么签第五步：合同管存

52、最后，篡改病历是违法行为。

53、不可抵赖：采用第三方可信时间戳技术，标注每一份合同签署时间，确保文件签署时间的功利性和不被篡改。